胸闷气短是怎么办问

胸闷气短的处理需先明确诱因，紧急情况立即停止活动并就医，慢性情况优先排查基础疾病，通过非药物干预与针对性治疗缓解症状。

一、明确紧急程度分级处理。突发剧烈胸痛、呼吸困难加重，伴随面色苍白/发绀/冷汗，立即停止活动，保持半坐卧位，开窗通风，拨打急救电话；若有冠心病史，可舌下含服硝酸甘油（遵医嘱），途中记录症状变化。轻微胸闷伴疲劳感，休息后缓解，无伴随症状，可暂观察，但需记录发作时间、频率及诱因。

二、基础疾病排查与干预。心血管疾病（如冠心病）：40岁以上人群、有高血压/糖尿病史者，建议定期检查心电图、血脂；若确诊，规律服用降压/降脂药物。呼吸系统疾病（如哮喘）：出现咳嗽/喘息加重，需查肺功能、过敏原，避免接触粉尘/冷空气，遵医嘱使用支气管扩张剂。焦虑抑郁：长期胸闷伴失眠/食欲下降，心理科评估，认知行为疗法，必要时短期抗焦虑药物。

三、特殊人群安全护理。儿童：3岁以下避免使用成人止咳药，排查先天性心脏病、肺炎，发作时保持侧卧防误吸；老年人：晨起监测血压/心率，合并心衰者控制每日饮水量＜1500ml，家中备硝酸甘油（遵医嘱），避免独自外出。孕妇：孕中晚期避免仰卧位，出现胸闷左侧卧位，排查妊娠期高血压/贫血，每周产检监测胎心。

四、非药物干预优先方案。规律作息，每日保证7-8小时睡眠；控制体重，BMI维持在18.5~23.9；呼吸训练，每日3次腹式呼吸（吸气4秒，屏息2秒，呼气6秒）；饮食调整：低盐低脂，每日钠盐摄入＜5g，增加钾摄入（香蕉/菠菜）。

五、药物使用安全规范。冠心病患者需长期服用他汀类、抗血小板药物，避免自行停药；哮喘患者备用沙丁胺醇气雾剂，24小时内使用不超过4次。儿童发热伴胸闷禁用阿司匹林（Reye综合征风险），优先选择对乙酰氨基酚。用药后出现皮疹/心悸等不适，及时停药就医。