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什么是低血压,什么是高血压

2025年12月31日 15:14:04
病情描述:

什么是低血压,什么是高血压

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    低血压是指血压低于正常范围下限,通常收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg,可能导致头晕、乏力、晕厥等症状。根据病因可分为生理性低血压(如部分健康人群基础血压偏低,无器质性疾病)和病理性低血压(如脱水、内分泌疾病、心血管疾病、药物副作用等)。生理性低血压多与遗传、体质弱、长期卧床有关,病理性低血压需警惕慢性失血、感染、过敏等潜在问题。儿童生理性低血压较常见于生长发育阶段,瘦弱儿童可能因血管调节功能尚未完善出现短暂血压偏低,需避免过度节食或剧烈运动后脱水。

    高血压是指血压持续高于正常范围上限,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。根据病因分为原发性高血压(占90%以上,与遗传、年龄、高盐饮食、肥胖、缺乏运动等因素相关)和继发性高血压(由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管结构异常等引起)。原发性高血压早期常无症状,长期可损害心、脑、肾等靶器官;继发性高血压需通过检查明确病因,如肾脏疾病患者可能因水钠潴留导致血压升高,内分泌疾病患者(如甲状腺功能亢进)也可能伴随血压波动。老年人因血管弹性下降,收缩压升高更常见,需警惕收缩期高血压。

    特殊人群需重点关注血压管理:老年人低血压易增加跌倒风险,应避免快速起身,日常补充水分,避免长时间高温环境;高血压患者需优先通过低盐饮食(每日盐摄入<5g)、规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、控制体重(BMI维持18.5~23.9)等非药物方式干预,孕妇若出现血压≥140/90mmHg需警惕子痫前期,需动态监测并及时就医。儿童高血压需排除继发性病因,如肾脏疾病或内分泌异常,避免低龄儿童使用成人降压药物,优先通过改善饮食结构(减少高糖高脂食物)、增加户外活动等方式干预。糖尿病患者血压控制目标更严格(<130/80mmHg),需定期监测血压变化,避免因药物相互作用导致血压过低。

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