心率失常的症状有哪些问

心率失常的症状主要包括心悸、胸闷/胸痛、头晕/乏力、晕厥及呼吸异常等，这些症状由心脏电活动紊乱影响泵血功能，导致心肌缺血、脑供血不足或全身器官灌注不足。

一、心悸

1.主观感受：表现为心跳过快（＞100次/分钟）、过慢（＜60次/分钟）或不规则（如“漏跳感”“乱跳感”），活动后或情绪激动时加重。

2.客观表现：心电图可见P波、QRS波群或T波形态异常，动态心电图可记录发作时段心律变化。

3.特殊人群：儿童多以哭闹、烦躁、拒食为主，老年人群因基础疾病可能无明显不适主诉。

二、胸闷与胸痛

1.胸闷机制：心输出量下降导致心肌缺血，患者自觉胸部“压迫感”“闷胀感”，休息后可缓解。

2.胸痛特征：类似心绞痛的钝痛或刺痛，持续数秒至数分钟，合并冠心病者更明显。

3.高危人群：有高血压、糖尿病或冠心病病史者症状典型，老年女性因血管弹性下降可能症状隐匿。

三、头晕与乏力

1.头晕原因：脑供血不足（心输出量＜正常60%时）引发，体位性变化（如站立）时加重，严重时伴眼前发黑。

2.乏力表现：骨骼肌灌注不足导致活动耐力下降，儿童玩耍时频繁蹲下，成人日常活动后易疲劳。

3.特殊情况：贫血或甲状腺功能亢进者症状叠加，易被原发病掩盖。

四、晕厥与意识障碍

1.晕厥机制：严重心律失常（如室速、三度房室传导阻滞）致心输出量骤降，脑血流中断，突发意识丧失。

2.伴随症状：发作前有“黑蒙”“耳鸣”，清醒后伴头痛、乏力，持续＞5分钟需紧急就医。

3.高风险人群：器质性心脏病、高龄（＞75岁）及电解质紊乱者发生率高，可能诱发猝死。

五、呼吸异常

1.呼吸急促：静息时气短，活动后加重，夜间平卧时因肺淤血需坐起，儿童可能伴拒奶、呼吸频率增快。

2.特殊人群：孕妇因血容量增加，症状更敏感；合并哮喘者症状易被掩盖，需警惕心功能不全。