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慢性胃炎治疗办法有哪些

2025年12月31日 18:45:07
病情描述:

慢性胃炎治疗办法有哪些

医生回答(1)
  • 丁辉
    丁辉副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    慢性胃炎治疗以非药物干预为基础,结合药物治疗,需根据病因和个体情况制定方案。

    一、非药物干预措施

    1.生活方式调整:饮食规律,避免辛辣、过冷、过烫及刺激性食物,减少高盐、高脂饮食摄入,戒烟酒;保证每日7-8小时规律作息,避免熬夜;减少精神压力,保持情绪稳定,避免长期焦虑、紧张。

    2.病因治疗:若存在幽门螺杆菌感染,需通过呼气试验、胃镜检查等明确诊断后,在医生指导下规范进行根除治疗,治疗后复查确认根除效果。

    二、药物治疗

    1.抑酸治疗:适用于反酸、烧心等症状明显者,可选用质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑等)或H受体拮抗剂(如法莫替丁等),抑制胃酸分泌以减轻胃黏膜刺激。

    2.胃黏膜保护治疗:如硫糖铝、瑞巴派特等药物,可在胃黏膜表面形成保护层,促进黏膜修复。

    3.促动力治疗:适用于腹胀、嗳气、早饱等症状者,可选用多潘立酮等药物改善胃肠蠕动,需注意1岁以下婴儿禁用,儿童及老年人慎用。

    4.根除幽门螺杆菌治疗:常用方案包括质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等组合),需严格遵医嘱按疗程服用,避免自行调整剂量或停药。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:需优先通过非药物干预改善症状,如调整饮食结构、规律进食;必须用药时需由医生评估,避免使用成人剂型或过量用药,尤其是多潘立酮等药物需严格控制适用年龄。

    2.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,用药需注意药物相互作用,优先选择安全性高的药物,如质子泵抑制剂,同时定期监测肝肾功能。

    3.孕妇及哺乳期女性:用药需严格遵医嘱,避免使用可能影响胎儿发育的药物,如克拉霉素等,抑酸治疗可优先选择雷尼替丁(需确认安全性)。

    四、注意事项

    慢性胃炎治疗需长期坚持非药物干预,避免依赖药物;若症状持续加重或出现呕血、黑便等报警症状,应及时就医排查其他疾病。

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