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梅毒是由梅毒螺旋体感染引发的性传播疾病，其症状因感染阶段不同而表现各异，可分为一期、二期、三期梅毒，以及潜伏梅毒和先天梅毒，各阶段特征明确且具有传染性差异。

一、一期梅毒：感染后2～4周出现硬下疳，为无痛性圆形或椭圆形溃疡，边缘硬且隆起，表面清洁，常单发于生殖器、肛门或口唇部位，伴单侧或双侧近卫淋巴结无痛性肿大，质地较硬、不化脓，持续3～8周可自行消退。免疫功能正常者症状典型，免疫低下者可能出现非典型表现，需结合病史与血清学检测综合判断。

二、二期梅毒：感染后7～10周进入二期，全身皮肤黏膜出现多样皮疹，呈斑疹、丘疹或脓疱状，对称分布，手掌、足底铜红色斑疹伴领圈样脱屑为典型表现，肛周、生殖器等潮湿部位可形成扁平湿疣（灰白色扁平隆起斑块），口腔黏膜可见灰白色斑片。常伴发热、咽痛、全身淋巴结肿大，皮疹持续数周后自行消退，进入潜伏阶段。性活跃人群在此期传染性极强，需避免亲密接触。

三、三期梅毒（晚期梅毒）：感染2～20年后发病，可侵犯心血管、神经系统及皮肤等多器官。皮肤树胶肿表现为无痛性皮下结节，软化后破溃形成穿凿性溃疡，分泌物黏稠如树胶；心血管梅毒可引发主动脉炎、主动脉瓣关闭不全等；神经梅毒可致脊髓痨、麻痹性痴呆等严重后遗症，此期症状不可逆且危害极大。

四、潜伏梅毒：无明显临床症状但梅毒血清学试验阳性，分为早期潜伏梅毒（感染2年内，存在复发风险）和晚期潜伏梅毒（感染2年以上，传染性较低）。此类患者需定期监测，避免因免疫力波动导致病情进展。免疫低下者复发概率相对较高，应加强随访。

五、先天梅毒：孕妇感染梅毒螺旋体后可通过胎盘传播给胎儿，新生儿表现为皮肤黏膜损害（如水疱、鼻塞、鼻炎）、骨骼畸形（鞍鼻、哈钦森齿）、肝脾肿大及贫血等，严重时可致流产、早产或死胎。孕妇应在孕期尽早进行梅毒筛查，确诊后及时规范治疗，以降低先天梅毒风险。