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性病的初期症状有哪些

2025年12月31日 20:20:21
病情描述:

性病的初期症状有哪些

医生回答(1)
  • 吕雪莲
    吕雪莲主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    性病初期症状因病原体类型、感染部位及个体差异存在显著不同,常见表现为生殖器及周围皮肤黏膜异常改变,具体症状分述如下:

    一、淋病与非淋菌性尿道炎:淋病由淋球菌感染引起,男性初期多有尿道刺痒、烧灼感,排尿时疼痛加剧,尿道口红肿并分泌黄色或黄绿色脓性分泌物;女性症状较隐匿,常表现为宫颈黏液脓性分泌物、阴道瘙痒或下腹不适,部分患者无明显自觉症状。非淋菌性尿道炎(多为衣原体感染)男性症状较轻,尿道刺痒伴少量稀薄分泌物,晨起尿道口可见“糊口”现象;女性可无明显症状或仅阴道分泌物增多,易因症状轻微延误诊治。

    二、梅毒:感染后2-4周出现硬下疳,表现为生殖器或口腔等部位无痛性圆形溃疡,直径1-2cm,边缘硬且隆起,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大。二期梅毒(感染后7-10周)可能出现躯干、四肢皮疹,但硬下疳为初期标志性特征,需与软下疳、生殖器溃疡等鉴别。

    三、生殖器疱疹:感染后1-45天(平均6天),生殖器部位先有灼热或瘙痒感,随即出现簇集性小水疱,内含清亮液体,2-4天破溃形成浅溃疡,伴疼痛,3-8天结痂愈合。免疫功能低下者(如长期使用免疫抑制剂)症状较重,病程延长至2周以上,可伴腹股沟淋巴结肿痛、发热等全身症状,易反复发作。

    四、尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒感染引起,初期为单个或多个散在淡红色小丘疹,质地柔软、顶端尖锐,随病情进展增大增多,呈乳头状、菜花状或鸡冠状,表面粗糙。好发于生殖器及肛周,多数无自觉症状,少数伴瘙痒、灼痛或性交不适,儿童罕见但需警惕母婴传播或接触污染物品。

    五、特殊人群症状特点:婴幼儿可能因接触污染物品或母婴传播出现外阴红肿、分泌物,需排除性虐待可能;老年人群免疫力下降,症状常不典型,溃疡或皮疹愈合缓慢,易合并细菌感染;女性因宫颈柱状上皮异位等生理特点,早期症状更隐匿,建议高危人群(如多性伴侣、性工作者)定期进行性传播疾病筛查。出现上述症状应尽早就医,避免延误诊治。

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