验血可以检查到癌症吗问
验血可以检查到癌症吗
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验血可辅助发现癌症但不能确诊,可通过血液肿瘤标志物检测辅助筛查,血液常规等检查有一定提示意义,进一步确诊需结合其他检查,且不同人群验血在癌症筛查中的意义略有不同,特殊人群需注意鉴别。
血液中的肿瘤标志物是肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。例如癌胚抗原(CEA),在结直肠癌、胃癌、肺癌等多种癌症患者血清中常升高;甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌的诊断价值较大,在生殖细胞肿瘤等也可能异常升高;糖类抗原125(CA125)与卵巢癌等妇科肿瘤相关;糖类抗原19-9(CA19-9)与胰腺癌、胆道癌等消化道肿瘤关系密切。不过,肿瘤标志物升高并不一定就是患了癌症,一些良性疾病如肝炎、胰腺炎等也可能导致其轻度升高,而且有些癌症患者肿瘤标志物可能始终正常。
血液常规等检查也有一定提示意义
血常规检查中,部分癌症可能会引起血常规指标的异常。比如白血病患者会出现白细胞计数明显异常,红细胞、血小板等也可能有改变;一些实体瘤患者长期慢性失血可能导致血红蛋白降低,出现贫血表现。但这些血常规的异常也不是癌症特有的,其他多种非肿瘤性疾病也可能导致类似变化。
进一步确诊需结合其他检查
即使血液检查有异常提示怀疑癌症,还需要结合影像学检查(如超声、CT、MRI等)、病理学检查等才能最终确诊癌症。例如,发现AFP升高怀疑肝癌,还需要通过肝脏超声、CT或MRI等观察肝脏是否有占位性病变,然后通过穿刺活检等病理学检查来明确病变是否为癌细胞。
对于不同年龄、性别的人群,血液检查在癌症筛查中的意义略有不同。例如,女性卵巢癌的筛查中CA125检测较为重要;对于有长期吸烟史的男性,肺癌的筛查可能需要关注相关肿瘤标志物及影像学检查。有家族癌症病史的人群,在进行血液肿瘤标志物等检查时可能需要更加密切关注指标变化,因为这类人群患癌症的风险相对更高。生活方式方面,长期酗酒的人群在筛查胰腺癌等消化系统癌症时需要重点关注相关血液指标及检查。而对于特殊人群如孕妇,AFP的升高可能是正常的孕期生理变化,需要注意与病理性升高鉴别。
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