骨癌术后有什么要注意的么问
骨癌术后有什么要注意的么
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骨癌术后注意事项主要包括伤口护理与感染预防、疼痛管理、康复锻炼、并发症监测及心理营养支持等方面,需科学规范执行以促进恢复并降低风险。
一、伤口护理与感染预防。术后需保持伤口敷料清洁干燥,遵医嘱定期换药,避免沾水或污染。观察伤口有无红肿、渗液、异味等感染迹象,若出现需及时就医。老年患者皮肤愈合能力较弱,建议使用无刺激性消毒液清洁周围皮肤;糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染风险,每次换药前需确认局部皮肤状态。
二、疼痛管理。术后疼痛属正常反应,可通过冷敷(术后48小时内)、放松训练(如深呼吸、冥想)等非药物方式缓解。必要时按医嘱使用止痛药(如非甾体抗炎药),但需避免长期连续使用以防依赖。儿童患者对疼痛耐受性低,需由医护人员结合疼痛评分量表(如NRS-2002)评估后调整方案;老年患者因肝肾功能减退,用药需谨慎,优先选择对肝肾功能影响较小的药物,同时监测恶心、呕吐等副作用。
三、分阶段康复锻炼。术后1-2周以被动活动为主,如未行截肢手术,可在康复师指导下进行关节屈伸、肌肉等长收缩训练;2周后根据恢复情况逐步过渡到主动活动,如握力训练、步态练习。青少年患者因骨骼未发育完全,可适当增加功能训练强度以恢复运动能力;老年患者或关节功能受限者,需在物理治疗师协助下制定个性化计划,避免过度拉伸导致二次损伤。
四、并发症监测。需警惕深静脉血栓(DVT)风险,卧床期间可使用弹力袜,每日做踝泵运动;长期卧床者每2小时翻身拍背,预防压疮及肺部感染。定期复查X线、MRI等影像学检查,监测肿瘤复发或转移情况。合并高血压、心脏病患者需严格控制基础疾病指标,避免因血压波动影响伤口愈合或增加心肺负担。
五、心理支持与营养管理。术后焦虑、抑郁情绪发生率较高,家属需多陪伴并鼓励患者表达感受,必要时寻求心理干预。饮食以高蛋白(如鱼肉、鸡蛋)、高维生素(如新鲜蔬果)为主,促进组织修复;青少年患者需补充钙及维生素D以支持骨骼生长;老年患者可增加膳食纤维摄入预防便秘,同时避免高脂高糖饮食加重代谢负担。特殊人群如合并营养不良者,可在营养师指导下使用口服营养补充剂。
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