hpv其他12种高危阳性要治疗吗问

hpv其他12种高危阳性是否要治疗需综合多方面情况判断，需结合自身免疫情况评估，免疫力正常且无宫颈病变的部分人可先监测，有宫颈病变则依病变程度治疗，妊娠期女性要谨慎处理，绝经后女性需更积极检查及时处理。

一、需结合自身免疫情况评估

一般来说，人体自身免疫系统有一定清除HPV的能力，对于大部分免疫力正常的人感染其他12种高危型HPV，约60%-90%可在1-2年内靠自身免疫力自然清除，这种情况可能暂时无需特殊治疗，但需要密切监测。比如，年轻且免疫功能良好的女性感染后，自身清除病毒的可能性相对较高。而对于免疫力较低的人群，如老年人、患有免疫缺陷疾病（如艾滋病）的人、长期使用免疫抑制剂的人等，HPV持续感染的风险增加，更需要积极关注和进一步评估处理。

二、根据宫颈病变情况决定

1.无宫颈病变时：如果通过宫颈细胞学检查（如TCT）等评估后发现宫颈没有发生病变，那可以先定期复查，观察HPV感染的转归情况。通常建议每6-12个月复查HPV和TCT，动态监测宫颈的状况。

2.有宫颈病变时：当HPV持续感染引起了宫颈上皮内瘤变等病变时，则需要根据病变的严重程度采取相应治疗。例如，低度宫颈上皮内瘤变部分患者可能会自然消退，但也有部分会进展，可考虑进行物理治疗（如激光、冷冻等）；如果是高度宫颈上皮内瘤变，则可能需要行宫颈锥切术等进一步处理，以阻止病变向更严重的方向发展，如发展为宫颈癌。

三、特殊人群的注意要点

1.妊娠期女性：妊娠期女性感染HPV其他12种高危型时，由于孕期身体免疫状态和激素水平的变化，需要谨慎处理。一般会先观察，因为部分可能在产后自行清除，但要密切关注宫颈情况，生产后需按照非孕期的监测方案进行复查。同时，要告知医生妊娠状态，以便医生综合评估后选择合适的监测和处理时机，避免因不当处理影响妊娠及母婴健康。

2.绝经后女性：绝经后女性感染HPV其他12种高危型，因为雌激素水平下降等因素，自身清除病毒的能力可能更弱，而且发生宫颈病变甚至宫颈癌的风险相对增加，所以更要重视，需要更积极地进行宫颈相关检查，如TCT、阴道镜等，以尽早发现可能出现的病变并及时处理。