肚子左侧疼是什么原因问

肚子左侧疼痛可能由消化系统、泌尿系统、妇科（女性）或肌肉骨骼等多系统疾病引起，具体病因需结合疼痛部位、伴随症状及个体情况综合判断。

一、消化系统疾病

胃及十二指肠疾病：胃炎、胃溃疡等炎症或溃疡病变常表现为左上腹隐痛，餐后痛明显，可能伴随反酸、嗳气；胃食管反流病可引起胸骨后烧灼感并放射至左侧季肋区。

肠道疾病：降结肠、乙状结肠炎症（如溃疡性结肠炎）表现为左下腹持续性疼痛，伴黏液脓血便；肠易激综合征与情绪压力、饮食（如生冷/辛辣刺激）相关，疼痛部位不固定，排便后可缓解；便秘导致的粪便积聚可引起左下腹胀痛，按压时疼痛明显。

胰腺及脾脏疾病：急性胰腺炎多为左上腹持续性剧痛，可向腰背部放射，常因暴饮暴食或饮酒诱发；脾梗死少见，多伴随发热、左上腹压痛，常见于血液高凝状态人群。

二、泌尿系统疾病

左侧肾结石/输尿管结石：结石移动时可引发左侧腰腹部突发绞痛，向会阴部放射，伴随肉眼血尿或镜下血尿，恶心呕吐症状常见，疼痛程度剧烈。

左侧肾盂肾炎：炎症刺激肾盂及输尿管，表现为左侧腰部酸胀疼痛，伴随发热、尿频尿急尿痛，尿常规可见白细胞升高。

三、妇科相关疾病（女性）

左侧附件病变：卵巢囊肿蒂扭转表现为突发左下腹部剧烈疼痛，伴随恶心呕吐；附件炎（如输卵管炎）多为持续性隐痛，经期或性交后加重，伴白带增多、异味。

异位妊娠（宫外孕）：左侧输卵管妊娠时，突发左下腹撕裂样疼痛，伴随阴道不规则出血、晕厥，严重时休克，需紧急就医排查。

四、肌肉骨骼及其他因素

腹肌拉伤或肋间神经痛：长期久坐、运动不当可导致左侧腹肌劳损或肋间神经痛，疼痛与体位相关，按压疼痛部位可加重，休息后缓解。

男性前列腺疾病：慢性前列腺炎可引起左侧下腹部及腰骶部隐痛，伴随尿频、尿急、尿不尽感。

特殊人群注意事项：儿童多见肠系膜淋巴结炎（多伴上呼吸道感染，疼痛在脐周~左下腹）、便秘；孕妇需警惕卵巢囊肿蒂扭转、先兆流产（伴阴道出血）；老年人需排查结直肠癌（伴随排便习惯改变、便血）、冠心病（少数患者以左上腹疼痛为不典型心绞痛表现）。若疼痛持续超过24小时、伴随高热、呕血/黑便、血尿、阴道出血（女性）等，需立即就医明确诊断。