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得了癌症,饮食方面要注意些什么

2025年12月31日 19:33:14
病情描述:

得了癌症,饮食方面要注意些什么

医生回答(1)
  • 郑爱民
    郑爱民副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    癌症患者饮食需遵循营养均衡、食品安全与个性化调整原则,核心目标是维持营养状态、降低治疗并发症风险。具体注意事项如下:

    一、保证能量与蛋白质摄入。癌症属于高代谢消耗状态,每日需充足能量及优质蛋白质。推荐摄入鱼、禽、蛋、奶、豆制品等优质蛋白(如鸡胸肉、低脂牛奶、豆腐),每日摄入量建议1.2-2.0g/kg体重(以实际体重计算),可通过少食多餐增加能量摄入,优先选择全谷物、薯类等复合碳水化合物(如燕麦、红薯),避免单纯高糖饮食。多项临床研究显示,合理蛋白质摄入可减少肌肉丢失及营养不良风险。

    二、重视饮食卫生与食品安全。癌症患者免疫力下降,需严格避免食源性感染。食物需彻底加热(避免生食如刺身、沙拉,避免未煮熟的肉类),生熟食材分开处理,餐具定期消毒。推荐以蒸、煮、炖等温和烹饪方式为主,减少熏烤、油炸食品(其高温加工易产生丙烯酰胺等有害物质)。冰箱储存食物需控制在4℃以下,剩余食物加热至70℃以上再食用,避免变质。

    三、根据治疗阶段动态调整饮食。手术前1-2天建议清淡流质饮食(如米汤、藕粉),减少肠道负担;术后恢复期(如胃肠吻合术后)逐步过渡至软食(如粥、蛋羹),避免粗纤维食物(芹菜、韭菜);化疗期间出现恶心呕吐时,可采用“小份多餐”模式,选择姜茶、苏打饼干等缓解胃部不适,避免油腻、辛辣及过甜食物;放疗期间(尤其是头颈部放疗)可食用凉食(如酸奶、冰粥)减轻黏膜刺激,增加富含维生素B族的食物(如香蕉、燕麦)促进黏膜修复。

    四、特殊人群针对性饮食调整。老年患者(≥65岁)需将食物煮至软烂(如肉末粥、豆腐泥),每日5-6餐避免单次进食过量;合并糖尿病患者应严格控制精制糖摄入,优先选择全谷物(燕麦、糙米)及杂豆,水果每日200g以内,分餐食用;肝肾功能不全者需低盐(每日<5g盐)、低蛋白饮食(避免过量食用坚果、加工肉),增加新鲜蔬菜摄入(每日300-500g);儿童癌症患者需家长协助进食,避免呛咳风险,优先选择易咀嚼的蒸蛋、果泥,必要时咨询营养师添加肠内营养制剂。

    五、规避加重治疗副作用的食物。化疗期间需避免高纤维粗糙食物(如芹菜、韭菜)以防肠梗阻风险;口腔溃疡患者禁食过烫(>60℃)、酸性食物(醋、柠檬),可选择温凉的酸奶或粥;服用靶向药物时,需避免饮用葡萄柚汁,以防影响药物代谢;服用免疫检查点抑制剂期间,需减少高组胺食物(如海鲜、菠萝),以防过敏反应。

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