请问医生：胰腺炎是个什么病发病时是个什问

胰腺炎是胰腺组织因胰液异常激活、胰管阻塞或感染等因素引发的炎症性疾病，分为急性和慢性两种类型。急性胰腺炎起病急，以胰腺急性水肿、出血或坏死为特征，可能伴随多器官功能损伤；慢性胰腺炎病程迁延，胰腺实质逐渐纤维化，常导致不可逆的消化功能障碍。

急性胰腺炎症状：典型表现为中上腹持续性剧烈疼痛，可向腰背部呈带状放射，弯腰屈膝时疼痛稍减轻；常伴随频繁恶心呕吐（呕吐后腹痛不缓解）、腹胀、发热（多为38℃左右低热，若持续高热需警惕感染）；严重时出现血压下降、意识模糊等休克征象，部分患者可出现黄疸（胰头水肿压迫胆管）。慢性胰腺炎症状：腹痛多为隐痛或反复发作的剧痛，部位较固定，夜间或空腹时加重；因胰腺外分泌功能不全，表现为食欲下降、脂肪泻（大便量多、油脂样、恶臭）、体重减轻；部分患者可触及上腹部包块（假性囊肿）。

主要病因与诱发因素：胆系疾病（胆囊或胆管结石，占急性胰腺炎诱因的40%），结石排出过程中阻塞胰管开口，胆汁反流入胰管激活胰酶原，引发胰腺自身消化；酒精与饮食（长期酗酒每日饮酒＞40g持续5年以上，暴饮暴食使胰液分泌骤增）；代谢异常（甘油三酯＞5.6mmol/L时血液黏稠度增加，诱发胰管微循环障碍）；其他因素包括腹部钝挫伤、腮腺炎病毒感染、长期服用糖皮质激素等药物。

高危人群特征：20-55岁男性（男性激素影响胰液分泌）、长期酗酒者、肥胖人群（尤其是腹型肥胖者）风险最高；老年患者（＞65岁）因基础疾病多（如高血压、糖尿病），症状易被掩盖，误诊率达25%；每周饮酒＞3次者、高油高盐饮食者、久坐不动者，慢性胰腺炎发病率较普通人群高1.8倍；有胆石症病史者（胆囊切除术后胰腺炎风险降低40%）、高脂血症（家族性高甘油三酯血症）患者需每3个月监测血脂；既往胰腺炎病史者复发率约28%，需严格控酒。

临床诊断与紧急处理：急性胰腺炎需结合症状（腹痛+血淀粉酶＞正常值3倍）、血常规（白细胞升高）、腹部CT（胰腺水肿、渗出）；慢性胰腺炎需依赖增强CT或MRI评估纤维化程度。发病后立即禁食（避免食物刺激胰液分泌）、卧床休息；腹痛时可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但避免自行服用含阿片类成分药物（如吗啡）；出现呕血、黑便提示消化道出血，需立即拨打急救电话。儿童胰腺炎罕见，多与先天性胰管狭窄、病毒感染相关，禁止自行用药，需及时就医；孕妇合并胰腺炎时，需优先保障母婴安全，避免使用对胎儿有风险的药物。