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预激综合征有什么危害严重吗

2025年12月31日 14:21:10
病情描述:

预激综合征有什么危害严重吗

医生回答(1)
  • 方媛
    方媛副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    预激综合征危害因个体而异,部分患者有较严重健康风险,可引发快速性心律失常,包括房室折返性心动过速、心房颤动,对心脏功能有短期和长期影响,儿童患者心脏发育受影响更显著,老年患者易诱发心力衰竭等严重并发症且病情变化迅速。

    引发快速性心律失常

    房室折返性心动过速:这是预激综合征最常见的并发症之一。当存在房室旁路时,可形成折返环,导致心动过速发作。发作时患者可出现心悸、胸闷、头晕等症状,若发作频繁,会影响患者的生活质量。例如,有研究显示,部分预激综合征患者每年可发作数次甚至数十次房室折返性心动过速,严重干扰日常工作和生活。对于儿童患者,频繁的心动过速发作可能影响其生长发育和学习状态。

    心房颤动:预激综合征患者发生心房颤动的风险高于正常人。心房颤动时,心房激动无序,心室率往往较快且不规则,可导致患者出现明显的心慌、气短、乏力等症状,还可能增加血栓形成的风险,进而引发脑栓塞等严重并发症。尤其是老年预激综合征患者,发生心房颤动后并发脑栓塞的概率相对较高,会严重影响患者的预后和生活自理能力。

    对心脏功能的影响

    短期影响:频繁发作的快速性心律失常可使心脏的收缩和舒张功能在短期内受到影响。例如,心动过速发作时,心室充盈时间缩短,心输出量减少,可能导致血压下降,患者出现眼前发黑等情况。对于有基础心脏疾病的患者,这种短期的心功能影响可能会加重基础疾病的病情。

    长期影响:长期反复的快速心律失常可能导致心肌重构,引起心脏扩大、心功能减退,最终发展为心力衰竭。研究表明,部分预激综合征患者在患病多年后会出现心脏结构和功能的改变,出现心力衰竭的相关症状,如活动后呼吸困难、水肿等,严重降低患者的生活质量和预期寿命。儿童患者若长期未得到有效控制,心脏功能受损可能会影响其成年后的心脏健康状况,增加成年后发生心血管疾病的风险。

    特殊人群的危害特点

    儿童预激综合征患者:儿童的心脏处于生长发育阶段,预激综合征引起的快速心律失常对其心脏发育的影响更为显著。频繁的心动过速可能干扰心肌细胞的正常生长和代谢,影响心脏的正常结构形成。而且儿童对心律失常的耐受能力相对较弱,相同程度的心律失常可能比成人更容易出现严重的临床症状,如导致患儿生长发育迟缓等情况。

    老年预激综合征患者:老年人多伴有不同程度的心脏结构和功能退变,预激综合征引发的快速心律失常对老年人心功能的影响更大,更容易诱发心力衰竭等严重并发症。同时,老年人的身体机能下降,对心律失常的代偿能力较差,病情变化往往较为迅速,需要更加密切的关注和及时的治疗。

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