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什么癌症会传染人

2025年12月31日 13:10:29
病情描述:

什么癌症会传染人

医生回答(1)
  • 赵龙妹
    赵龙妹副主任医师

    中国医学科学院肿瘤医院 向他提问

    癌症本身不会直接传染给他人,但部分致癌病原体具有传染性,可能通过特定途径传播并增加癌症发生风险。

    一、具有传染性的致癌病原体及对应癌症

    人乳头瘤病毒(HPV):主要通过性接触传播,少数通过密切皮肤接触传播。高危型HPV(如HPV16、18型)持续感染宫颈上皮细胞,可诱发宫颈上皮内瘤变并逐渐发展为宫颈癌。此外,HPV感染还与肛门癌、阴道癌、阴茎癌及口咽癌相关。WHO数据显示,全球约70%的宫颈癌由HPV16/18型感染引起,25-35岁女性为感染高峰人群。

    乙型肝炎病毒(HBV):通过血液、母婴及性接触传播。慢性HBV感染导致肝细胞持续损伤和炎症,长期可引发肝硬化,进而增加肝细胞癌风险。全球约2.9亿慢性HBV感染者,未经阻断的HBV阳性母亲所生婴儿,感染率高达90%以上,新生儿期及时接种乙肝免疫球蛋白+疫苗可将传播率降至1%以下。

    幽门螺杆菌(Hp):通过口-口或粪-口途径传播,长期感染可引发慢性活动性胃炎,增加消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌风险,感染Hp者胃癌风险是未感染者的2-6倍,中国人群感染率超50%。

    丙型肝炎病毒(HCV):主要通过血液传播(如共用注射器),慢性感染后平均10-30年可发展为肝硬化,20%肝硬化患者最终进展为肝癌,全球约7100万慢性HCV感染者,男性及35-44岁人群感染率较高。

    二、特殊人群感染风险及应对

    儿童:9-14岁女孩建议尽早接种HPV疫苗,阻断高危型HPV感染;乙肝疫苗需在出生后24小时内、1月龄、6月龄完成3剂接种,降低母婴传播风险;避免共用牙刷、水杯等私人物品,减少Hp及EBV传播。

    免疫力低下者:HIV感染者、器官移植受者等,感染HBV、HPV后发生癌症风险升高,需定期筛查HPV、乙肝五项、丙肝抗体及EBVDNA,发现感染及时干预。

    孕妇:HBV阳性孕妇若病毒载量>2×10^5IU/mL,妊娠24-28周可遵医嘱抗病毒治疗,降低母婴传播风险;HPV感染孕妇无需过度恐慌,产后需复查HPV及宫颈液基薄层细胞学。

    三、预防与筛查建议

    疫苗接种:9-14岁女孩接种HPV疫苗,乙肝表面抗原阴性者建议接种乙肝疫苗。

    生活方式:坚持全程使用安全套降低性传播疾病风险,分餐制、公筷公勺减少Hp传播,避免共用针具降低HCV感染风险。

    定期筛查:30岁以上女性每3年HPV+宫颈液基薄层细胞学联合筛查,乙肝表面抗原阳性者每6个月监测肝功能及甲胎蛋白,胃癌高危人群每1-2年胃镜检查。

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