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恶性肿瘤就是癌症吗

2025年12月31日 17:17:41
病情描述:

恶性肿瘤就是癌症吗

医生回答(1)
  • 胡建莉
    胡建莉主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    恶性肿瘤包括癌和肉瘤等,癌症是上皮组织来源的恶性肿瘤;儿童、老年等不同人群患恶性肿瘤影响不同,不同性别恶性肿瘤发生有差异,长期吸烟等生活方式影响患癌风险,有家族遗传肿瘤病史人群属高危人群,需针对性应对。

    恶性肿瘤的范畴

    恶性肿瘤包括癌和肉瘤等。癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤,例如肺癌(起源于支气管上皮等)、胃癌(起源于胃黏膜上皮)等;肉瘤是起源于间叶组织的恶性肿瘤,像骨肉瘤(起源于骨组织的间叶细胞)等。

    癌症的定义

    癌症通常所说的是上皮组织来源的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的类型。

    从细胞和病理角度的区分

    从细胞生物学和病理学角度来看,癌的细胞形态和生物学行为具有上皮细胞的特点,比如细胞排列成巢状、腺管状等结构,具有侵袭性生长和转移的特性,通过淋巴道、血道等转移途径扩散到身体其他部位;肉瘤的细胞形态则更符合间叶组织细胞的特征,其侵袭和转移方式也有自身特点,但都属于恶性肿瘤的范畴。

    对不同人群的影响及注意事项

    儿童群体

    儿童患恶性肿瘤时,由于儿童的身体处于生长发育阶段,恶性肿瘤的发生发展可能会对儿童的生长发育、器官功能等产生更严重的影响。例如儿童白血病,会影响骨髓的造血功能,进而影响全身的血液系统和免疫系统,在诊断和治疗过程中需要充分考虑儿童生长发育的特殊性,选择对儿童生长发育影响相对较小的诊断方法和治疗手段。

    老年人群体

    老年人患恶性肿瘤时,往往身体机能下降,合并多种基础疾病的概率较高。例如一位患有冠心病的老年患者患肺癌,在治疗时需要权衡抗肿瘤治疗与基础疾病治疗之间的关系,因为抗肿瘤治疗可能会对心脏功能等产生影响,需要密切监测患者的心肺功能等指标。

    不同性别差异

    在某些恶性肿瘤的发生上存在性别差异,比如女性乳腺癌相对高发,而男性肺癌等相对高发。女性在进行乳腺癌筛查时,需要根据年龄等因素定期进行乳腺超声、钼靶等检查;男性如果有长期吸烟等不良生活方式,需要关注肺癌的筛查等。

    生活方式影响及应对

    长期吸烟的人群患肺癌等恶性肿瘤的风险明显增高,因此有长期吸烟史的人群需要定期进行肺部相关的筛查,如低剂量螺旋CT检查等;而保持健康生活方式的人群,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,可以在一定程度上降低患恶性肿瘤的风险。如果已经患有恶性肿瘤,在康复过程中也需要保持健康生活方式来促进身体恢复以及降低复发风险等。

    有病史人群

    有家族遗传肿瘤病史的人群属于高危人群,例如有BRCA1/BRCA2基因突变家族史的人群患乳腺癌、卵巢癌等的风险显著升高,则需要更密切地进行相关癌症的筛查,可能需要从更早的年龄开始进行筛查,并且采用更精准的筛查手段,如基因检测辅助下的专项检查等。

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