老年人耳鸣怎么回事怎么办问

老年人耳鸣多与听觉系统老化、全身疾病、药物副作用及环境因素相关，需通过综合检查明确病因，结合生活方式调整、药物干预及心理疏导缓解症状。

常见病因解析：生理性老化致内耳微循环减慢、毛细胞退化，高频听力下降常伴随耳鸣；慢性病（高血压、糖尿病）引发内耳缺血缺氧；耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）损伤听神经；长期噪音暴露或耳部疾病（中耳炎、耳硬化症）也可诱发。

医学诊断流程：先查耳部（纯音测听、声导抗评估听力及中耳功能）；再排查全身（血压、血糖、血脂检测）；必要时行头颅MRI排除听神经瘤等占位病变。

非药物干预措施：控制基础病（如高血压、血糖），避免耳毒性药物；用白噪音掩蔽耳鸣（如风扇声、海浪声），规律作息改善睡眠；通过冥想、放松训练缓解焦虑情绪。

药物治疗原则：改善微循环（银杏叶提取物）、神经营养（甲钴胺）；合并焦虑者短期用舍曲林；炎症性耳鸣需遵医嘱用头孢类抗生素，禁用耳毒性药物。

特殊人群注意：肝肾功能不全者禁用耳毒性药物；糖尿病患者避免阿司匹林过量；服用抗凝药（如华法林）者慎用非甾体抗炎药，用药前需评估风险。