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发现有脑疝的可能之后如何做一些急救措施

2026年01月04日 13:57:07
病情描述:

发现有脑疝的可能之后如何做一些急救措施

医生回答(1)
  • 王锋
    王锋主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    发现脑疝可能时,需立即保持呼吸道通畅、控制颅内压、避免诱因、密切观察并紧急送医,以阻断脑疝进展、挽救生命。

    保持呼吸道通畅:让患者侧卧,清除口腔分泌物及呕吐物,防止舌后坠或窒息;若意识丧失,勿强行撬开牙关,可用压舌板轻垫上下齿间(避免损伤)。

    降低颅内压:将患者头部抬高15°-30°(头高脚低位),促进静脉回流;禁止随意搬动,减少头部震动,必要时遵医嘱使用甘露醇等利尿剂(非自行用药)。

    避免加重颅内压升高:严禁喂水/进食,防止呕吐;保持环境安静,减少声光刺激,躁动者可用软枕适当约束(避免剧烈挣扎);孕妇取左侧卧位,避免腹部受压。

    密切观察病情:记录瞳孔大小、对光反射(脑疝典型表现为患侧瞳孔先缩小后散大)、呼吸节律(如潮式呼吸提示脑干受压)及意识状态变化,为后续诊断提供依据。

    立即送医并沟通病情:同步拨打急救电话,向医护人员说明发病时间、诱因(如脑外伤、高血压史)及瞳孔不等大等关键症状;搬运时用硬板担架,避免头部旋转,途中持续监测生命体征。

    特殊人群注意:儿童需安抚情绪(减少哭闹),老年患者慎用甘露醇(防电解质紊乱),合并糖尿病者避免高渗液体,送医时主动告知既往用药史。

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