过敏性鼻炎眼睛痒问

过敏性鼻炎眼睛痒是鼻腔与眼结膜同时受过敏原刺激引发的典型过敏症状，由IgE介导的Ⅰ型超敏反应导致鼻眼黏膜同时出现炎症反应。

病因机制：过敏原（如花粉、尘螨）进入鼻腔后，激活鼻黏膜肥大细胞释放组胺等炎症介质，同时刺激眼结膜富含的肥大细胞，引发眼结膜局部过敏反应，导致眼痒、眼红、流泪等症状。

鉴别要点：需与感染性结膜炎（伴脓性分泌物、眼痛）、干眼症（眼干、异物感）区分；典型表现为双眼眼痒、鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕，症状随过敏原接触加重。

处理措施：基础措施：避免接触过敏原（如花粉季戴护目镜、尘螨过敏用防螨床品）；眼部护理：冷敷缓解痒感，生理盐水洗眼减少过敏原残留；药物：口服抗组胺药（氯雷他定等）、鼻用激素（布地奈德鼻喷剂）、眼部抗组胺滴眼液（奥洛他定等）、肥大细胞稳定剂（色甘酸钠）。

特殊人群注意事项：孕妇/哺乳期女性：需医生评估后用药；儿童：优先选择儿童剂型，避免擅自使用成人药物；老年人：注意药物相互作用，青光眼患者慎用抗胆碱类药物（如溴化异丙托品）。

就医指征：眼痒剧烈伴视力下降、眼痛红肿、分泌物增多；鼻痒鼻塞持续加重，影响睡眠或日常生活；自行处理后症状超1周未缓解。