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什么引起的内痔

2026年01月04日 14:34:38
病情描述:

什么引起的内痔

医生回答(1)
  • 黄鸿翔
    黄鸿翔副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    内痔的成因

    内痔主要由直肠末端黏膜下静脉丛曲张、肛垫病理性下移及局部血流动力学异常共同导致,长期便秘、腹压增高、久坐久站等是核心诱发因素。

    静脉与肛垫结构异常:肛垫由静脉丛、平滑肌及结缔组织构成,若静脉壁弹性降低、静脉瓣功能不全,或局部血流缓慢、压力升高,易引发静脉扩张;同时,肛垫支持组织松弛会导致其下移,形成病理性内痔。

    腹压持续增高:长期便秘(如排便时间>10分钟、粪便干结)、慢性咳嗽、妊娠子宫压迫、前列腺增生排尿不畅等,均可使直肠静脉回流受阻,压力升高,诱发静脉曲张。

    久坐久站与运动不足:久坐导致盆腔血液循环减慢,肛垫区域淤血;久站使下肢静脉压升高,间接影响直肠静脉丛;缺乏运动则降低肠道蠕动,增加便秘风险,形成内痔诱发的恶性循环。

    饮食结构不合理:长期摄入辛辣刺激食物刺激直肠黏膜充血,膳食纤维摄入不足(<25g/日)导致肠道蠕动减慢,粪便干结,排便时过度用力加重肛门压力,诱发内痔。

    特殊人群生理特点:孕妇因子宫压迫盆腔静脉,产后腹压骤降;老年人肠道肌肉萎缩、蠕动减慢,易便秘;肥胖者腹腔脂肪堆积压迫静脉;肝硬化门脉高压患者静脉回流障碍,均为内痔高发人群。

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