小儿鼻炎扁桃体肥大怎么治疗问

小儿鼻炎合并扁桃体肥大的治疗需结合病因、症状严重程度，以保守治疗为主，必要时手术干预，同时注重日常护理与生活管理。

一、明确病因与评估

就医通过过敏原检测、鼻内镜等明确鼻炎类型（过敏性/感染性），评估扁桃体肥大程度（如是否存在睡眠呼吸暂停、反复感染史），制定个体化方案。

二、日常护理与生活管理

过敏性鼻炎需避免尘螨、花粉等过敏原，保持室内通风、湿度40%-60%；扁桃体肥大者注意口腔清洁，避免辛辣刺激饮食，增强体质（均衡营养、规律作息）。

三、药物治疗

鼻炎：鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；感染性鼻炎可短期用抗生素（阿莫西林克拉维酸钾）。日常配合生理盐水洗鼻。

四、手术干预指征与方式

符合以下情况建议手术：①扁桃体炎每年发作≥7次或持续2年以上；②睡眠中打鼾、张口呼吸、频繁憋醒（睡眠呼吸暂停综合征）；③吞咽/发音障碍。手术为扁桃体切除术，需耳鼻喉科医生评估。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿需严格遵医嘱用药，避免肝肾功能损伤；过敏体质儿童需记录过敏原并规避；合并腺样体肥大者需联合评估；免疫功能低下儿童需减少感染诱因，定期复查。