以前有耳鸣，最近左耳突然耳鸣噪音大了，怎么办问

左耳突然加重耳鸣需优先排查急性病因，建议尽快就诊明确诊断，避免延误治疗。

一、尽快就医明确病因

突然加重的耳鸣可能提示急性病理变化，如突发性耳聋（常伴高频听力下降）、内耳缺血、耳部感染等急症，需通过耳镜、听力测试等检查，由医生判断是否为需紧急干预的疾病。

二、常见诱因分析

突发性耳聋多在72小时内干预效果最佳，需优先排查；梅尼埃病急性发作、耳石症移位、急性中耳炎等也可能诱发加重；长期噪音暴露、精神压力骤增或服用耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）也可能成为诱因。

三、就医前初步护理

立即脱离噪音环境，避免佩戴耳机；保持情绪稳定，避免焦虑加重症状；暂停辛辣刺激饮食及耳毒性药物（如阿司匹林、布洛芬需遵医嘱）；可短暂冷敷耳部（非热敷）缓解不适。

四、检查与治疗原则

医生可能建议纯音测听、声导抗、耳部CT等检查，明确病因后治疗：突发性耳聋常用甲泼尼龙、银杏叶提取物；耳鸣严重时可短期使用利多卡因（需静脉给药），或结合声治疗、认知行为疗法。

五、特殊人群注意事项

老年人、高血压/糖尿病患者需同步控制基础病，避免血压血糖波动诱发耳鸣加重；孕妇哺乳期女性禁用氨基糖苷类药物，儿童需警惕腺样体肥大或中耳炎，均需在专科医生指导下治疗。