孩子鼻炎会引起咳嗽吗问

孩子鼻炎可能引起咳嗽，尤其是过敏性鼻炎或慢性鼻炎患儿，易因鼻后滴漏综合征刺激咽喉引发咳嗽。

发病机制

鼻炎时鼻腔黏膜炎症导致分泌物增多，若持续倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜引发咳嗽反射，医学称“鼻后滴漏综合征”。过敏性鼻炎因气道高反应性，分泌物黏稠度高，更易诱发夜间或晨起咳嗽。

咳嗽特点

过敏性鼻炎引发的咳嗽多为干咳，伴打喷嚏、流清涕，夜间或晨起明显；慢性鼻炎咳嗽可能频繁，分泌物呈黏液性，常伴鼻塞、嗅觉减退。需与感冒咳嗽区分，后者多伴发热、咽痛。

鉴别要点

鼻炎咳嗽以鼻后滴漏为特征，如咽部异物感、清嗓动作频繁，无脓痰或发热；若咳嗽伴发热、脓痰、胸痛，需警惕下呼吸道感染，及时查血常规、胸片。

治疗原则

控制鼻炎是核心：①生理盐水洗鼻清洁鼻腔；②鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）减轻黏膜炎症；③抗组胺药（如氯雷他定糖浆）缓解过敏症状。咳嗽明显时可短期用止咳药（如右美沙芬），但需优先治疗鼻炎。

特殊人群注意

婴幼儿鼻腔狭窄，鼻炎鼻塞可能影响吃奶，需保持空气湿润（湿度50%-60%），避免尘螨、花粉等过敏原；孕妇/哺乳期女性慎用口服抗组胺药，优先选择生理盐水洗鼻；长期咳嗽（＞2周）需排查鼻窦炎，建议耳鼻喉科就诊。