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做完痔疮手术多久可以大便

2026年01月04日 18:44:07
病情描述:

做完痔疮手术多久可以大便

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮手术后首次排便时间通常为术后24-48小时,具体需结合手术方式及个体恢复情况调整。

    手术方式与排便时机

    传统外剥内扎术因创面较大,医生常建议术后24-48小时观察,无明显出血后排便;吻合器痔上黏膜环切术(PPH)创伤小,多数患者术后24小时可尝试排便,但需避免排便时动作幅度过大。

    术后饮食与早期排便预防

    术后12小时可进温凉流质饮食(如米汤、藕粉),24小时后逐步过渡至半流质(粥、软面条)。每日膳食纤维摄入≥25g(推荐芹菜、燕麦、苹果),饮水1500-2000ml(晨起空腹饮温水),必要时口服乳果糖或聚乙二醇4000散等渗透性缓泻剂,禁用番泻叶等刺激性泻药。

    排便操作规范

    排便时避免过度屏气用力,建议采用“坐便姿势”缩短蹲厕时间(<5分钟)。若排便困难,可术前温水坐浴10分钟软化大便,或在医生指导下轻柔使用开塞露辅助排便。

    特殊人群注意事项

    老年人、糖尿病患者及合并肠道炎症者需提前告知医生。糖尿病患者需监测血糖,避免因高血糖延迟伤口愈合;合并肛周脓肿者需优先控制感染,排便时机遵医嘱调整。

    异常情况处理

    术后超过48小时未排便、排便时剧痛伴喷射状出血,或出现发热、腹胀等症状,需立即联系医护人员,排查肠梗阻、创面撕裂或感染等并发症。

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