阑尾炎的反应是什么问

阑尾炎典型反应以转移性右下腹痛为核心，伴发热、胃肠道症状及右下腹压痛，特殊人群症状表现存在差异。

一、腹痛特点：典型表现为疼痛起始于上腹部/脐周，6~12小时内转移至右下腹并固定，持续性加重，可伴阵发性绞痛（炎症刺激或粪石嵌顿所致）；儿童及老年人疼痛定位模糊，初始疼痛可能扩散至全腹。

二、全身与胃肠道反应：发热多为低热（37.3~38.5℃），提示炎症进展；30%~50%患者伴恶心呕吐，老年患者可因脱水出现便秘或腹泻，妊娠晚期因子宫压迫阑尾，疼痛可牵涉至右侧腰部。

三、体征特征：右下腹麦氏点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）压痛为核心体征，反跳痛及肌紧张提示炎症累及壁层腹膜；部分患者可触及炎性包块（阑尾周围脓肿），提示病情进展至化脓阶段。

四、特殊人群表现：儿童（＜12岁）：体温升高早于腹痛加剧，穿孔率超30%；老年患者（＞65岁）：白细胞升高不显著，疼痛轻、压痛范围广，易并发多器官功能不全；妊娠期（20~38周）：阑尾位置随子宫增大上移，压痛点可升至脐上，误诊率达20%~30%。

五、诊断辅助反应：实验室检查：白细胞（10~15×10/L）及中性粒细胞比例升高，CRP＞10mg/L提示炎症；影像学：超声显示阑尾直径＞6mm、腔内积液，CT可见粪石或阑尾增粗，为诊断金标准。