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阑尾炎炎症怎么引起的

2026年01月04日 17:37:11
病情描述:

阑尾炎炎症怎么引起的

医生回答(1)
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    阑尾炎炎症主要由阑尾腔阻塞后继发细菌感染引起,导致阑尾充血、肿胀甚至化脓坏死。

    一、阑尾腔阻塞

    最常见原因是粪石(粪便结石)堵塞,其次为食物残渣、寄生虫(如蛔虫)或淋巴组织增生(如急性肠炎后)。阑尾细长且开口狭窄,上述物质易滞留形成梗阻,腔内压力升高,压迫血管引发缺血。

    二、细菌继发感染

    梗阻后腔内细菌(大肠杆菌、厌氧菌等)大量繁殖,释放内毒素和炎症因子,引发黏膜充血、水肿,逐渐累及肌层和浆膜层。严重时可导致阑尾壁坏死穿孔,炎症扩散至腹腔。

    三、特殊人群风险

    儿童(大网膜发育不全)、老年人(症状隐匿)、免疫力低下者(如糖尿病、长期激素使用者)因炎症进展快或症状不典型(如仅低热、右下腹隐痛),易延误诊断,需警惕“转移性右下腹痛”典型表现。

    四、诱发因素

    饮食不规律、暴饮暴食(影响肠道蠕动)、便秘或慢性腹泻可能增加发病风险;先天阑尾畸形(如过长、扭曲)或上呼吸道感染(免疫反应性炎症)也可能诱发。

    五、预防建议

    规律饮食,避免生冷辛辣,减少高油高脂摄入;

    多摄入膳食纤维(蔬菜、水果),预防便秘;

    及时治疗肠道炎症(如肠炎、便秘);

    增强免疫力(规律作息、适度运动),降低细菌感染风险。

    (注:内容基于《外科学》临床指南及《柳叶刀》胃肠病学研究,具体诊疗需遵医嘱。)

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