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孩子感冒了鼻塞,又喊耳朵疼是怎么回事

2026年01月04日 13:37:05
病情描述:

孩子感冒了鼻塞,又喊耳朵疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    孩子感冒后鼻塞伴耳朵疼,最常见原因是病毒或细菌感染引发急性中耳炎,与感冒导致的咽鼓管堵塞、中耳腔积液感染相关。

    核心机制:咽鼓管堵塞与中耳感染

    感冒时鼻腔黏膜充血肿胀,连接鼻咽部与中耳腔的咽鼓管(短、平、宽)易因炎症堵塞,导致中耳腔形成负压,继发积液或细菌感染(如肺炎链球菌),引发耳内胀痛或钝痛。

    典型表现:婴幼儿需重点观察

    婴幼儿无法表达疼痛,常表现为突然哭闹、频繁抓耳、摇头,或拒绝按压耳朵;成人多为耳内闷胀感、吞咽时疼痛加重,部分伴听力下降。若出现上述症状,需警惕中耳炎进展风险。

    家庭护理:缓解鼻塞+避免耳压损伤

    用生理盐水滴鼻/喷鼻清洁鼻腔,减轻咽鼓管压力;避免用力擤鼻(可能加重中耳腔负压);保持室内湿度50%-60%,多饮温水;体温>38.5℃时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热。

    紧急就医指征

    若症状持续超24小时无缓解,或出现高热(>39℃)、耳朵流脓/出血、剧烈哭闹伴反应迟钝,需立即就诊,排查鼓膜穿孔、乳突炎等并发症,避免延误治疗影响听力。

    高危人群注意事项

    6个月-2岁婴幼儿因咽鼓管生理特点更易发病,需每4-6小时观察精神状态;早产儿、有先天性听力障碍或过敏体质儿童,需提前告知医生病史,必要时预防性干预鼻塞。

    (注:药物仅作提示,如抗生素可选用阿莫西林克拉维酸钾等,具体用药需遵医嘱。)

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