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疝气的症状成人

2026年01月04日 13:19:09
病情描述:

疝气的症状成人

医生回答(1)
  • 林继宗
    林继宗副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    成人疝气的典型症状为局部可复性肿块,伴疼痛或坠胀感,严重时嵌顿可引发肠坏死等急症。

    可复性肿块(核心症状)

    站立、咳嗽或用力时,腹股沟区、脐部或手术切口处出现无痛性肿块,平躺休息后缩小或消失。斜疝(男性多见)可降入阴囊,直疝(老年男性)多局限于腹股沟区,股疝位于大腿根部内侧,切口疝则与既往手术史相关。

    疼痛与坠胀感

    肿块较大时伴持续局部坠胀,若疝内容物嵌顿(无法回纳),肿块变硬、疼痛加剧,伴恶心、呕吐,需立即就医。嵌顿早期可尝试手法复位,但若超过4小时,需警惕肠缺血风险。

    特殊部位症状差异

    腹股沟斜疝:多见于男性,肿块可进入阴囊,易与附睾炎等混淆;

    直疝:老年男性多见,平卧后可部分回纳,极少进入阴囊;

    股疝:女性发病率略高,因股管狭窄,嵌顿率达60%,需警惕肠梗阻。

    并发症警示

    嵌顿疝若未及时处理,肠管缺血坏死、感染性休克风险显著。表现为肿块剧痛、高热、停止排气排便,需紧急手术解除嵌顿,避免肠坏死等不可逆损伤。

    高危人群注意事项

    老年人:腹壁肌肉松弛+慢性疾病(如慢性咳嗽、前列腺增生),症状可能隐匿;

    肥胖/孕妇:长期腹压增高(便秘、咳嗽)易诱发疝;

    术后人群:切口愈合不良、瘢痕薄弱者,需警惕切口疝。

    (注:症状持续或加重时,应尽早手术修补,药物仅可辅助缓解疼痛,无法根治。)

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