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割了阑尾炎还会复发吗

2026年01月04日 18:50:31
病情描述:

割了阑尾炎还会复发吗

医生回答(1)
  • 王磊
    王磊主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    大部分接受规范阑尾切除术后的患者不会复发,但少数情况下可能因残留阑尾或其他因素出现症状类似的复发。

    术后复发率极低

    临床数据显示,规范切除阑尾后,急性阑尾炎复发率仅0.1%-0.3%,主要因术中未完全切除阑尾根部(残留<0.5cm时风险显著升高)。现代腹腔镜手术通过精准操作(如根部结扎、残端包埋),可大幅降低残留风险。

    残留阑尾的风险与规范切除

    若术前诊断为慢性阑尾炎或阑尾根部炎症,可能因病变范围判断不足导致残留。但正规医疗操作中,医生会通过术中探查和影像学辅助(如术中超声)确保阑尾完全切除,残留概率<1%。

    症状相似≠真正复发

    术后若出现右下腹疼痛、发热等,需警惕“假性复发”:如粘连性肠梗阻(表现为腹胀、排气减少)、肠道菌群紊乱或盆腔炎症等,需通过CT/MRI鉴别,避免盲目归因于阑尾。

    特殊人群需警惕复发风险

    儿童(免疫功能活跃但配合度低)、老年患者(愈合能力弱)及糖尿病/免疫低下者(感染控制能力差),术后复发或并发症风险相对略高,需加强术后3个月内的随访(如血常规、腹部超声)。

    复发应对与预防

    若出现持续右下腹疼痛、发热(>38℃)或恶心呕吐,24小时内就医,通过血常规、超声/CT明确诊断(排除穿孔、脓肿等并发症)。预防关键:术后饮食规律,避免长期便秘或腹泻,增强免疫力(如规律作息、适度运动)。

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