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有咳嗽症状发烧咽痛过敏性鼻炎怎么治疗

2026年01月04日 19:03:02
病情描述:

有咳嗽症状发烧咽痛过敏性鼻炎怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    当出现咳嗽、发烧、咽痛伴随过敏性鼻炎症状时,需结合对症治疗与基础病控制,若症状持续或加重应及时就医,明确是否合并感染并调整方案。

    明确病因与检查

    过敏性鼻炎急性发作时,鼻黏膜充血水肿易继发上呼吸道感染(病毒或细菌感染)。建议先通过血常规(判断感染类型:病毒感染白细胞正常/降低,细菌感染白细胞及中性粒细胞升高)、过敏原检测明确诱因,避免盲目用药掩盖病情。

    对症缓解症状

    发烧(体温≥38.5℃)可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(注意剂量,孕妇、肝肾功能不全者慎用布洛芬);咽痛可含服西瓜霜含片(糖尿病患者选无糖型);干咳用右美沙芬,有痰者加用氨溴索祛痰。

    控制过敏性鼻炎

    基础治疗:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解鼻痒流涕,鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松)减轻炎症;同时避免接触花粉、尘螨等过敏原,用生理盐水洗鼻清洁鼻腔。

    合并感染处理

    若血常规提示细菌感染(如脓痰、黄涕),需在医生指导下用抗生素(阿莫西林、头孢类);病毒感染以对症支持为主,无需抗生素,可补充维生素C增强免疫力。

    特殊人群注意

    孕妇首选氯雷他定、西替利嗪,哺乳期女性需咨询医生;儿童、老年人及肝肾功能不全者需调整药物剂量(如儿童按体重计算);糖尿病患者避免含糖制剂(如含服片)。症状持续超3天或高烧不退(>39℃)、呼吸困难时,立即就医。

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