痔疮术后怎样判断感染问

痔疮术后感染可通过观察创面红肿热痛范围扩大、异常分泌物、发热及全身不适等症状，结合血常规等检查综合判断，需及时就医处理。

局部症状加重

术后创面轻微红肿属正常反应，感染时红肿范围扩大（超出原手术区域）、皮温明显升高，触碰时剧痛且疼痛持续加剧；正常术后疼痛随时间逐渐减轻，感染则疼痛无缓解甚至恶化。

异常分泌物特征

术后渗液多为淡红色、量少且无异味；感染时分泌物变浑浊（黄绿/灰白色）、带恶臭，量增多（如纱布渗出液明显增加），甚至可见脓性物流出。

全身症状提示

术后低热（＜38℃）常见于吸收热，若体温＞38.5℃持续不退、反复发热，伴寒战、乏力、食欲下降，需警惕感染；糖尿病、老年人等免疫低下者可能发热不典型，需密切监测体温变化。

创面愈合异常

正常术后3-5天疼痛减轻，肉芽组织鲜红且生长良好；感染时创面愈合停滞，肉芽苍白水肿，甚至见坏死组织或黑色焦痂，创面边缘皮肤糜烂裂开，愈合进度显著滞后。

辅助检查验证

血常规示白细胞＞10×10/L、中性粒细胞比例升高，C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）等炎症指标异常提示感染；免疫功能低下者（如放化疗后）炎症指标可能不显著，需结合临床症状综合判断。

特殊提示：若出现上述症状，应立即联系手术医生，避免自行使用抗生素。需在医生指导下规范清创、抗感染治疗，糖尿病患者需严格控糖，以降低感染风险。