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咽喉癌和咽炎有哪些区别

2026年01月04日 17:43:44
病情描述:

咽喉癌和咽炎有哪些区别

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    咽喉癌是咽喉部的恶性肿瘤,咽炎是咽喉黏膜的良性炎症,二者在病因、症状、持续时间、检查结果及治疗预后上有本质区别,需通过症状特点与医学检查鉴别。

    咽炎多由病毒(如流感病毒)、细菌(如链球菌)感染,或长期烟酒刺激、粉尘、过敏等诱发,属于黏膜急性或慢性炎症反应;咽喉癌的发生与吸烟酗酒、人乳头瘤病毒(HPV)感染、长期慢性咽炎刺激等因素相关,是上皮细胞异常增殖形成的恶性病变。

    咽炎症状多为咽部干痛、灼热感、异物感,吞咽时疼痛加重,一般无吞咽困难或痰中带血,声音嘶哑罕见;咽喉癌则表现为进行性吞咽困难(肿瘤阻塞)、痰中带血(肿瘤破溃出血)、持续声音嘶哑(侵犯声带)、颈部无痛性肿块(淋巴结转移),夜间疼痛或体重下降也较常见。

    咽炎病程短,急性发作1-2周可缓解,慢性咽炎反复发作但通过控制诱因(如戒烟、用嗓习惯)可改善;咽喉癌病程长,症状持续加重且无缓解趋势,40岁以上男性、长期吸烟者等高危人群需警惕持续症状。

    咽炎喉镜下可见黏膜充血、水肿,淋巴滤泡增生,无占位性病变;咽喉癌喉镜下可见菜花样、溃疡型或浸润型新生物,质地硬、易出血,病理活检是确诊金标准。

    咽炎治疗以对症为主,如含漱液、抗病毒/抗生素(细菌感染时)、避免刺激;咽喉癌需手术、放疗或化疗等综合治疗,早期5年生存率约70%-80%,中晚期降至30%-50%,病理活检与影像学检查(CT/PET-CT)是评估病情关键。

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