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耳朵老是痒

2026年01月04日 11:14:55
病情描述:

耳朵老是痒

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳朵频繁瘙痒多由外耳道炎、湿疹、真菌感染或耵聍刺激等引起,需结合症状与诱因科学干预。

    常见诱因解析

    外耳道炎多因细菌/病毒感染(如游泳进水、挖耳损伤),表现为耳道红肿疼痛;湿疹常与过敏(金属饰品、化妆品)或潮湿刺激相关,伴渗液脱屑;真菌感染多因长期潮湿环境,分泌物呈白色絮状或黑色痂皮;耵聍/异物刺激则因耵聍堆积或异物嵌塞,引发阵发性瘙痒。

    症状鉴别要点

    外耳道炎:耳道红肿、触痛明显,分泌物黄色黏稠;湿疹:皮肤红斑、小水疱,脱屑或结痂,瘙痒夜间加重;真菌感染:白色絮状分泌物,耳道皮肤增厚粗糙;耵聍刺激:耳闷感,听力轻微下降,无明显红肿。

    日常护理建议

    避免用尖锐工具挖耳,可用3%硼酸乙醇轻柔清洁外耳道口;游泳时戴耳塞,沐浴后用干棉签吸干外耳道口水分;过敏体质者避免接触镍合金饰品、刺激性洗护用品;勿长期滥用酒精或双氧水冲洗耳道,以防菌群失调。

    特殊人群注意事项

    儿童:家长需干预,禁用牙签等尖锐工具,可用生理盐水软化耵聍后由医生清理;老年人:皮肤干燥者可局部涂抹医用凡士林保湿,避免频繁掏耳;糖尿病患者:严格控糖(空腹<7mmol/L),定期检查耳道,预防感染扩散。

    就医与用药规范

    出现耳痛加剧、流脓、发热、听力下降等,需24小时内就诊;外耳道炎可用氧氟沙星滴耳液,湿疹短期用氢化可的松乳膏,真菌感染用克霉唑滴耳液,耵聍需专业医师用耵聍软化剂处理。

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