儿童中耳炎有什么症状表现问

儿童中耳炎主要表现为耳部疼痛、发热、听力下降及耳闷胀感，不同类型（如化脓性、分泌性）症状略有差异，婴幼儿症状更不典型。

一、耳部疼痛

急性中耳炎典型症状，婴幼儿表现为频繁哭闹、抓耳、摇头，夜间因疼痛加重而睡不安稳；儿童可自述耳内胀痛、刺痛，咀嚼或牵拉耳廓时疼痛加剧；鼓膜穿孔后疼痛可暂时缓解，但随即出现外耳道流脓。

二、发热症状

多伴随急性感染，体温可达38.5℃以上，婴幼儿易突发高热（39℃以上），部分可伴高热惊厥（发生率约5%-10%）；发热通常在疼痛出现后1-2天内发生，炎症控制后体温逐渐恢复正常。

三、听力异常

儿童对呼唤反应迟钝，看电视时音量调大，婴幼儿不会对声音做出转头、眨眼等反应；部分患儿有耳闷胀感，似耳朵被“塞住”，分泌性中耳炎以持续性听力下降为主，需通过耳镜或声导抗检查确诊积液。

四、其他伴随症状

可伴头痛、食欲下降、呕吐（婴幼儿多见）；化脓性中耳炎鼓膜穿孔后流脓，量多少不等，需及时清洁外耳道；部分患儿因疼痛或发热出现精神萎靡、烦躁不安。

五、婴幼儿特殊表现

因无法表达，常表现为不明原因哭闹、夜间烦躁、拒绝安抚；易被误认为“感冒”或“消化不良”，需结合发热、耳周红肿、频繁抓耳等判断；若持续哭闹超24小时，伴高热不退，需警惕中耳炎可能。

家长若发现儿童出现上述症状，尤其是婴幼儿不明原因哭闹、对声音反应迟钝，应尽早就诊耳鼻喉科，避免延误治疗。