鼻炎过敏性鼻炎怎么区分,怎样治疗问
鼻炎过敏性鼻炎怎么区分,怎样治疗
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过敏性鼻炎是鼻炎的特殊类型,区分核心在于是否由过敏原诱发,治疗以规避过敏原、抗过敏及对症处理为主。
区分核心:病因与诱因
过敏性鼻炎由明确变应原(如花粉、尘螨、动物皮屑)诱发,通过IgE介导的Ⅰ型超敏反应发病,家族过敏史者风险高;普通鼻炎(如感染性)多因病毒/细菌感染、冷空气刺激引发,与过敏原暴露无直接关联。
典型症状差异
过敏性鼻炎表现为阵发性喷嚏(连续≥3个)、清水样涕、鼻痒、鼻塞,伴眼痒、流泪,症状早晚/季节发作明显;普通鼻炎(如感染性)以脓涕、鼻塞持续为特征,可伴头痛、嗅觉减退,症状与过敏原无关。
治疗策略
过敏性鼻炎:①规避过敏原(戴口罩、定期除螨);②药物:口服抗组胺药(氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂);③免疫治疗(脱敏)适用于尘螨过敏且药物控制不佳者。普通鼻炎:感染性需抗生素(医生评估后使用)、短期鼻用减充血剂;非感染性:鼻腔冲洗、生理盐水护理。
特殊人群注意事项
儿童:鼻用激素(糠酸莫米松)需遵医嘱,抗组胺药选二代(西替利嗪);孕妇/哺乳期:鼻用激素(布地奈德)相对安全,口服药需医生评估;老年人:慎用口服抗组胺药(防口干、便秘),高血压者禁用鼻用减充血剂。
日常管理与预防
过敏性鼻炎:定期清洁室内(每周除螨)、佩戴防花粉口罩,花粉季关闭门窗;普通鼻炎:戒烟、避免二手烟,感冒后及时治疗以预防慢性化;日常用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻黏膜湿润。
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