百日咳要如何进行治疗问

百日咳治疗以抗感染、对症支持及并发症管理为核心，早期使用大环内酯类抗生素可缩短病程，对症处理痉挛性咳嗽与营养支持改善舒适度，并发症需及时干预降低风险。

一、抗感染治疗。百日咳由百日咳杆菌感染引发，需早期使用抗生素控制感染。首选大环内酯类药物（如红霉素、阿奇霉素），发病7天内用药可有效缩短病程、减少传染性，疗程通常为14天。婴幼儿使用时需医生评估安全性，避免自行停药或调整剂量。

二、对症支持治疗。非药物干预优先，保持室内空气湿润（湿度50%~60%）、定时拍背促进排痰，少量多次补充水分与易消化营养（如粥、果泥），避免过饱导致呛咳。若咳嗽严重影响睡眠或进食，2岁以上儿童可在医生指导下短期使用异丙嗪等镇咳药，2岁以下儿童禁用含可待因的镇咳药，以防呼吸抑制。

三、并发症管理。密切监测高热持续不退、呼吸困难、意识模糊等症状。并发肺炎时需加强抗感染与氧疗支持；出现呼吸衰竭或脑水肿时，需及时转入重症监护，采用机械通气、脱水降颅压等措施。

四、特殊人群护理。婴幼儿需避免烟雾、冷空气等刺激，喂养时采用头稍高位、少量多次方式，防止呛咳窒息；孕妇感染后需尽早就医，防止胎儿缺氧；老年患者或合并哮喘、心脏病者，需监测血氧饱和度，避免剧烈咳嗽诱发基础病急性发作。

五、恢复期管理。咳嗽缓解期仍需注意休息与营养补充，避免接触感冒患者以防交叉感染。6个月以上未完成百日咳疫苗基础免疫者，接触百日咳患者后需及时补种疫苗。