老是流鼻涕打喷嚏什么原因问

老是流鼻涕打喷嚏最常见于过敏性鼻炎，也可能与血管运动性鼻炎、慢性鼻炎、感染后鼻黏膜敏感或环境刺激有关。

过敏性鼻炎

由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原触发，IgE介导的Ⅰ型超敏反应导致鼻黏膜肥大细胞释放组胺，引发阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒，常伴眼痒、流泪。（《中国过敏性鼻炎诊疗指南2023》）特殊人群如儿童需避免接触宠物皮毛，孕妇慎用口服抗组胺药。

血管运动性鼻炎

自主神经功能紊乱（交感神经兴奋性降低）诱发，温差、刺激性气味、情绪波动可触发，症状类似过敏但过敏原检测阴性。鼻黏膜长期充血水肿，黏液分泌增多。老年人需注意保暖，避免空调直吹。

慢性鼻炎

急性鼻炎反复发作或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）所致，鼻黏膜持续充血水肿超12周，黏液性鼻涕伴鼻塞、嗅觉减退。长期吸烟、空气污染是诱因，合并哮喘者需警惕下呼吸道症状。

感染后鼻黏膜敏感

感冒后病毒感染破坏鼻黏膜屏障，黏膜处于高反应状态，持续流涕打喷嚏数周。需与过敏性鼻炎鉴别，病毒感染后免疫状态变化可能诱发短暂过敏样反应，特殊人群需加强休息。

环境刺激因素

刺激性气体（甲醛、油烟）、温差（空调房）或职业暴露（粉尘、化学试剂）直接刺激鼻黏膜神经末梢，症状短暂但反复。职业暴露者需戴防护口罩，过敏体质者应定期监测鼻黏膜状态。

总结：若症状持续超2周或影响生活，建议就医明确类型。避免长期使用鼻用减充血剂（如麻黄碱），高血压、青光眼患者慎用。