鼻炎治疗哪种的方案好问

鼻炎治疗需结合病因（如过敏性、感染性）、症状及个体情况，以“规范用药+非药物干预+必要时免疫/手术”为核心，个体化制定方案。

药物治疗：分类型选药。过敏性鼻炎首选鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松鼻喷雾剂）、口服抗组胺药（如氯雷他定）；感染性鼻炎（如细菌感染）短期用抗生素（如阿莫西林）；减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻液）仅用于短期鼻塞，连续使用不超3天。特殊人群（孕妇、高血压患者）需遵医嘱，鼻用糖皮质激素长期使用需医生评估。

非药物干预：基础措施适用于所有类型。过敏性鼻炎需规避过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑）；日常用生理盐水鼻腔冲洗（每日1-2次，水温37℃左右），婴幼儿需用低压力洗鼻器；调节室内湿度40%-60%，温度18-22℃。慢性鼻炎患者可配合蒸汽吸入湿润鼻腔。

免疫治疗（脱敏）：针对明确过敏原（如尘螨、花粉）且药物控制不佳者，采用皮下或舌下脱敏，周期3-5年。治疗前需皮肤点刺试验确认过敏原，治疗中可能局部红肿、打喷嚏，严重哮喘、免疫低下者慎用。

手术治疗：适用于药物/非药物无效的慢性鼻炎（如鼻塞严重影响睡眠），术式包括鼻甲消融、鼻中隔矫正等。术后需鼻腔护理（避免用力擤鼻），凝血功能障碍、严重心肺疾病者需术前评估风险。

特殊人群管理：儿童禁用成人减充血剂，可用低剂量鼻用激素；孕妇以生理盐水冲洗为主，必要时口服氯雷他定（遵医嘱）；老年人多合并慢性病，需综合评估药物相互作用，避免长期用减充血剂。