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什么是脂肪瘤啊

2026年01月04日 14:41:21
病情描述:

什么是脂肪瘤啊

医生回答(1)
  • 俞巍
    俞巍主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    脂肪瘤是起源于皮下脂肪组织的良性肿瘤,由脂肪细胞异常增生积聚形成,以无痛性皮下肿块为主要表现,恶变风险极低。

    一、定义与病因

    脂肪瘤是常见的软组织良性肿瘤,好发于四肢、躯干皮下脂肪层,少数可累及深部软组织。病因尚未完全明确,可能与遗传易感性(如家族性脂肪瘤病)、脂肪代谢紊乱、慢性炎症刺激或长期高脂饮食相关。多数生长缓慢,恶变率<0.1%。

    二、临床表现

    典型表现为皮下单个或多个无痛性肿块,质地柔软、边界清晰、推之可动,表面光滑。大小不等,直径多为1-5cm,生长极慢,数年无明显变化。若压迫神经或血管,可出现局部酸胀、麻木或活动受限。

    三、诊断方法

    临床以触诊为基础,结合超声检查(首选,可明确脂肪密度特征,与恶性肿瘤鉴别)。对超声不典型病例,需进一步行CT/MRI,必要时通过病理活检(切除或穿刺)排除脂肪肉瘤等恶性可能。

    四、治疗原则

    无症状、体积小(<5cm)且无美观/功能影响者,定期观察即可(每6-12个月复查)。体积大(>5cm)、有压迫症状或影响外观时,建议手术完整切除(为根治手段,药物无效)。多发性脂肪瘤需排查合并症,由医生评估是否干预。

    五、特殊人群注意事项

    孕妇因激素波动可能诱发脂肪瘤增大,孕期以观察为主,产后再评估;糖尿病患者需严格控糖,降低手术感染风险;多发性脂肪瘤患者需定期复查,警惕合并内分泌疾病;儿童罕见,若肿块快速生长,需排查恶性可能,及时就医。

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