鼻咽喉炎问

鼻咽喉炎是鼻腔、咽喉黏膜的炎症性疾病，常表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等症状，多由病毒感染、过敏或环境刺激引发。

一、核心病因分类

病毒感染（鼻病毒、流感病毒）是最常见诱因，尤其季节交替时高发；细菌感染（肺炎链球菌等）多继发于病毒感染，需抗生素干预；过敏因素（花粉、尘螨）可引发过敏性鼻炎及咽炎；长期吸烟、空气污染等环境刺激也会诱发或加重症状。

二、典型症状与鉴别要点

鼻炎表现为鼻塞、流涕（清涕或脓涕）、鼻痒、打喷嚏；咽炎以咽痛、咽干、咽部异物感为主，可伴咳嗽。急性鼻咽炎常伴发热、全身不适，慢性则反复发作超3个月。关键鉴别：脓涕持续超10天可能提示细菌感染，需就医排查。

三、科学治疗原则

非药物干预：生理盐水洗鼻（每日1-2次，儿童需家长协助）、温盐水含漱（缓解咽痛）；药物治疗：过敏性鼻炎用氯雷他定、布地奈德鼻喷剂；咽炎含服西瓜霜含片，细菌感染需阿莫西林等抗生素（需医生处方）。

四、特殊人群注意事项

儿童：禁用成人鼻喷剂，鼻腔冲洗需控制压力；孕妇：鼻用激素需遵医嘱，避免自行用药；老年人：合并高血压、糖尿病者，慎用含伪麻黄碱药物（可能升高血压），用药前咨询医生。

五、预防与长期管理

日常：规律作息、补充维生素C、适度运动增强免疫力；避免：戒烟、远离二手烟，雾霾天佩戴防颗粒物口罩；过敏体质：明确过敏原后进行脱敏治疗（周期3-5年）；慢性患者：每3个月复查，避免反复感染诱发哮喘。