腹外疝术后并发症有哪些问

腹外疝术后常见并发症包括切口感染、出血、疝复发、血清肿及脏器损伤，不同并发症的诱因与处理方式各有差异，需结合患者个体情况重点防范。

切口感染：发生率约3%-5%，多因术前皮肤清洁不足、术中无菌操作不规范或术后护理不当引发，表现为伤口红肿、渗液、疼痛，糖尿病、免疫力低下者风险较高。需加强术前皮肤准备，术后根据药敏结果使用抗生素（如头孢类），必要时清创引流。

出血/血肿：术中止血不彻底或术后抗凝药物（如阿司匹林）使用不当可致，表现为伤口肿胀、血压下降，老年及凝血功能异常者需术前评估。处理包括加压包扎，必要时重新止血或使用止血药物（如氨甲环酸）干预。

疝复发：修补材料选择不当或术后腹压过高（如过早负重、咳嗽）是主因，肥胖、慢性呼吸道疾病患者风险高。开放式手术复发率约2%-5%，腹腔镜手术可降至0.5%-1.5%。建议术后3个月内避免重体力劳动，复发后需二次手术修补。

血清肿：局部组织液或血液积聚形成，表现为无痛性肿胀，高龄、营养不良者需加强营养支持。小血肿可自行吸收，大血肿需超声引导下穿刺引流，必要时加压包扎促进吸收。

脏器损伤：发生率低但后果严重，股疝或嵌顿疝术中粘连分离易发生，患者出现腹痛、发热时需警惕。术前完善影像学评估，术中精细操作，术后密切监测生命体征，必要时急诊手术探查。

术后恢复期间，患者需严格遵循医嘱，避免腹压增高（如便秘、剧烈咳嗽），保持伤口清洁干燥，定期复查以降低并发症风险。