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我得了慢性阑尾炎怎么办

2026年01月04日 12:22:35
病情描述:

我得了慢性阑尾炎怎么办

医生回答(1)
  • 于文滨
    于文滨主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    慢性阑尾炎建议以“规范诊断+个体化治疗”为核心,结合保守观察或手术切除,以控制症状并预防急性发作。

    明确诊断与病情评估

    慢性阑尾炎需结合典型症状(如反复发作的右下腹隐痛、消化不良、排便习惯改变)、麦氏点压痛等体征,配合超声、CT或血常规检查明确诊断,排除肠道炎症、妇科疾病等干扰因素,避免误诊。

    保守治疗的适用与管理

    症状较轻、发作不频繁,或合并手术禁忌证者可尝试保守治疗:需规律休息、清淡饮食(避免辛辣/油腻),急性发作期遵医嘱短期使用抗生素(如头孢类、甲硝唑)控制炎症;保守期间需定期复查(每1-3个月),若症状加重(疼痛加剧、发热、白细胞升高),需立即就医。

    手术治疗的必要性与时机

    反复发作(每年≥2次)、症状严重影响生活质量,或保守治疗无效者,建议尽早手术切除阑尾。术式首选腹腔镜阑尾切除术,创伤小、恢复快;术后需遵医嘱预防感染,避免剧烈活动,促进伤口愈合。

    特殊人群注意事项

    孕妇:症状可能不典型(易与子宫收缩混淆),需尽早就诊,权衡手术与保守风险,必要时孕期中期(相对安全)手术;

    老年人:疼痛反应弱但病情进展快,穿孔风险高,建议积极手术;

    儿童:症状隐匿,需密切观察,反复发作或保守无效者及时手术,避免延误诊治。

    日常预防与生活管理

    饮食规律,避免暴饮暴食,减少生冷、辛辣刺激食物摄入;注意饮食卫生,预防肠道感染(如腹泻、便秘);适度运动增强免疫力,降低急性发作诱因。

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