阑尾炎发作，是慢性吗如何治疗较好问

阑尾炎发作多为急性，表现为突发右下腹疼痛、发热等，慢性阑尾炎常以反复发作的隐痛或不适为特征，治疗需结合病情选择保守或手术干预。

一、急性阑尾炎发作特点

急性阑尾炎起病急骤，典型症状为右下腹转移性疼痛（先脐周后固定右下腹），伴恶心呕吐、发热（体温多＞38℃），血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。若未及时处理，可能进展为阑尾穿孔、腹膜炎，甚至感染性休克。

二、急性阑尾炎治疗原则

建议尽早手术（腹腔镜或开腹阑尾切除术），快速控制炎症，降低穿孔风险。若发病早期、症状轻且无手术条件，可先予抗生素（如头孢类+甲硝唑）、补液等保守治疗，密切观察病情变化，一旦加重立即中转手术。

三、慢性阑尾炎治疗策略

反复发作的慢性阑尾炎（如每月发作≥1次）建议手术切除，保守治疗（抗生素、对症）仅能缓解症状，易复发。症状轻微、发作少者可尝试保守治疗，但需定期复查，避免长期炎症刺激诱发肠粘连或其他并发症。

四、特殊人群注意事项

孕妇：急性阑尾炎症状不典型，易延误，建议发病24小时内手术（孕早中期安全）；

老年人：症状轻但病情进展快，需快速评估，避免因“疼痛轻”忽视穿孔风险；

儿童：急性阑尾炎穿孔率高（＞30%），应尽早手术，避免延误至弥漫性腹膜炎。

五、预防与康复建议

规律饮食、避免暴饮暴食及生冷辛辣刺激；术后患者需逐步恢复饮食，保持伤口清洁干燥；慢性患者需减少过度劳累、饮食不当等诱发因素，定期复查血常规及腹部超声。