阑尾炎症状是什么样的问

阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，伴发热、消化道反应及右下腹固定压痛，特殊人群症状可能不典型，需警惕延误诊治。

一、典型腹痛表现

典型为转移性右下腹痛：初期疼痛始于脐周或上腹部，呈隐痛或胀痛，数小时（通常6-8小时）后转移并固定于右下腹，疼痛逐渐加剧，呈持续性胀痛或剧痛，按压右下腹时有明显疼痛（压痛）。

二、消化道症状

常伴恶心、呕吐：约70%-80%患者出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物，部分伴食欲减退；部分可出现轻度腹泻（炎症刺激肠道）或便秘（盆腔位阑尾炎刺激直肠）。

三、全身症状

以发热为主：早期体温多在37.5-38℃（低热），炎症加重时可升至38.5℃以上（中度发热），少数坏疽性阑尾炎或穿孔者可出现高热（39℃以上），伴乏力、精神萎靡。

四、体格检查体征

右下腹固定压痛点：按压右下腹McBurney点（脐与右髂前上棘连线中外1/3处）时疼痛明显，部分伴反跳痛（抬手时疼痛加剧）及肌紧张（腹壁肌肉收缩），腰大肌试验、闭孔内肌试验阳性提示炎症位置特殊（如后位或盆腔位阑尾）。

五、特殊人群症状特点

孕妇：子宫增大掩盖疼痛，疼痛可能放射至右上腹/脐周，易误诊，需结合超声检查。

儿童（尤其婴幼儿）：症状与体征分离，腹痛轻但进展快，早期出现高热、脱水，易并发穿孔。

老年人：疼痛及压痛不明显，但炎症扩散快，易并发穿孔、脓毒症，需高度警惕。

（注：出现疑似症状需立即就医，避免自行用药掩盖病情。）