总是脱发什么原因问

总是脱发可能与遗传、激素失衡、营养代谢异常、精神压力及慢性疾病等因素相关，需结合具体症状明确诱因。

雄激素性脱发

遗传与雄激素（双氢睾酮）是核心诱因，男性多表现发际线后移、头顶稀疏，女性以头顶头发变薄为主。临床可外用米诺地尔、口服非那雄胺（女性慎用），需长期坚持治疗，特殊人群（如男性）注意药物副作用监测。

休止期脱发

多由急性应激（产后、手术、高热）或慢性疾病（缺铁性贫血、甲状腺功能异常）引发，表现为每日脱发量超过100根，伴随发丝变细。诱因去除后3-6个月可恢复，孕妇需注意产后营养补充，缺铁性贫血者需补铁治疗。

斑秃

自身免疫性脱发，常突发圆形脱发斑，与遗传、精神压力、感染相关。治疗以局部激素（如卤米松乳膏）或JAK抑制剂（托法替尼）为主，需避免过度精神紧张，特殊人群（如合并甲状腺疾病者）需同步治疗原发病。

营养缺乏性脱发

蛋白质、铁、锌、维生素D缺乏均可致病，缺铁性贫血女性、素食者及老年人高发。需保证每日蛋白质摄入（如鸡蛋、鱼类），缺铁者补充铁剂，维生素D缺乏者适度晒太阳或补充制剂，儿童生长期需均衡饮食。

疾病与药物影响

脂溢性皮炎、红斑狼疮等慢性疾病，或化疗药、抗抑郁药等药物均可诱发脱发。需优先控制原发病（如红斑狼疮需免疫抑制治疗），长期服药者咨询医生调整方案，糖尿病患者需严格控糖以改善微循环。

注：脱发原因复杂，建议及时就医明确诊断，避免自行用药。特殊人群（如孕妇、老年人、慢性病患者）需在医生指导下处理。