鼻塞鼻息肉怎么办问

鼻塞合并鼻息肉需先明确病因及息肉程度，通过药物控制、手术干预及生活管理综合处理，必要时由耳鼻喉科医生制定个性化方案。

一、明确诊断与分型

建议尽早就诊耳鼻喉科，通过鼻内镜、鼻窦CT等检查明确鼻息肉大小、位置及与周围组织关系，同时排查过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等基础疾病，排除鼻腔肿瘤等占位性病变。

二、药物治疗方案

一线治疗为鼻用糖皮质激素（如布地奈德、糠酸莫米松鼻喷剂），需规律使用1-3个月以减轻炎症；合并过敏症状时联用口服抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪）；短期急性发作可遵医嘱口服糖皮质激素（泼尼松）；黏液促排剂（桉柠蒎肠溶软胶囊）辅助改善分泌物引流；合并细菌感染时加用大环内酯类抗生素（阿奇霉素）。

三、手术干预指征

若药物治疗3-6个月无效，或息肉严重阻塞鼻腔、影响睡眠及嗅觉时，可考虑鼻内镜手术切除息肉并开放鼻窦。术后需定期复查（每1-3个月）及鼻腔冲洗，降低复发风险。儿童、孕妇等特殊人群需优先保守治疗，手术需严格评估。

四、日常管理措施

避免接触尘螨、花粉等过敏原，定期用生理盐水冲洗鼻腔（每日1-2次）；保持室内湿度40%-60%，避免干燥或潮湿；戒烟并远离二手烟，减少呼吸道刺激；规律作息、均衡饮食，增强免疫力。

五、特殊人群注意事项

儿童患者优先保守治疗，鼻用激素需在医生指导下调整剂量；孕妇及哺乳期女性避免口服药物，鼻用激素需评估安全性；老年患者合并高血压、糖尿病时，需监测药物副作用及手术耐受性，优先选择微创方案。