支气管炎咳嗽流鼻涕问

支气管炎咳嗽流鼻涕多由病毒感染或环境刺激引发，症状表现为咳嗽、流涕及可能的全身不适，治疗以缓解症状、增强免疫力为主，特殊人群需针对性护理。

一、病因与诱因：病毒感染（鼻病毒、流感病毒等）占急性支气管炎病因的60%~90%，细菌感染（肺炎链球菌等）多见于免疫力低下者，支原体感染需结合影像学检查；冷空气、烟雾、粉尘等环境刺激可诱发咳嗽，过敏体质者接触花粉、尘螨可能加重流涕症状。

二、症状特点：咳嗽初期为干咳，随病程进展出现白色黏液痰或黄色脓痰，合并细菌感染时脓痰量增多；流涕初期清稀，1~3天后可变黏稠，颜色加深，儿童常伴鼻塞、呼吸急促，成人可能有低热（37.3~38℃）、乏力。

三、治疗原则：非药物干预优先，保持室内湿度50%~60%，多饮温水（每日1500~2000ml），蒸汽吸入缓解咳嗽；儿童咳嗽剧烈时避免使用镇咳药，可通过拍背排痰、抬高上半身改善睡眠；药物方面，流涕可用氯雷他定等抗组胺药，咳嗽严重时短期使用右美沙芬（12岁以下需医生评估）。

四、特殊人群护理：婴幼儿（<2岁）禁用复方感冒药，鼻塞时用生理盐水滴鼻（每次1~2滴），避免呛咳；老年人需警惕慢阻肺急性加重，若咳嗽加重、痰量增多或出现喘息，及时就医；孕妇禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，咳嗽可用生理盐水雾化缓解。

五、预防建议：勤洗手（流动水+肥皂），避免揉眼鼻减少病毒传播；吸烟者戒烟，雾霾天佩戴N95口罩；慢性支气管炎患者接种流感疫苗降低感染风险，饮食清淡，避免高盐加重痰液黏稠。