萎缩性鼻炎吃什么药物治疗问

萎缩性鼻炎的药物治疗以营养修复、控制感染及症状缓解为核心，临床推荐5类治疗方案，具体用药需结合病情及个体差异选择。

维生素补充治疗：维生素A胶丸、维生素B2片、维生素C片及维生素D滴剂可促进鼻黏膜上皮修复与代谢。Meta分析显示，补充复合维生素可使80%患者鼻黏膜干燥症状缓解，维生素A缺乏者需连续用药3个月以上，孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需在医生指导下使用，避免过量补充导致中毒。

局部抗炎治疗：布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂可短期减轻鼻黏膜慢性炎症，缓解鼻塞。短期使用（＜2周）可改善症状，长期应用可能加重黏膜萎缩，儿童、老年人及合并鼻息肉者慎用，孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，肝肾功能不全者禁用。

抗感染治疗：链霉素滴鼻液、庆大霉素滴鼻液（局部抗菌）及阿莫西林克拉维酸钾片（全身感染）可控制鼻腔继发感染。仅在明确感染时使用，避免长期局部滥用导致耐药性，肝肾功能不全者需调整剂量，对氨基糖苷类过敏者禁用，孕妇及哺乳期女性慎用。

免疫调节治疗：胸腺肽肠溶片、转移因子口服液适用于免疫功能低下者，可增强鼻黏膜抵抗力。临床观察显示，连续用药3个月可使感染频率降低50%，儿童需按年龄调整剂量，过敏体质者禁用，孕妇及哺乳期女性需遵医嘱，肝肾功能不全者慎用。

对症支持治疗：复方薄荷油滴鼻剂、鱼肝油滴鼻剂及生理盐水鼻腔冲洗液可缓解干燥与出血。鼻腔出血急性期暂停冲洗，婴幼儿需成人监护使用，对油性制剂过敏者禁用复方薄荷油滴鼻剂，肝肾功能不全者慎用鱼肝油滴鼻剂。