哮喘是怎样得的问

哮喘是怎样得的

哮喘是遗传因素与环境因素共同作用，导致气道慢性炎症和高反应性的慢性呼吸道疾病。

遗传易感性

哮喘具有明显家族聚集性，家族史阳性者患病风险显著升高。研究证实，多个基因（如ADAM33、GSTM1等）变异可增加气道高反应性风险，遗传度约30%-60%。父母一方患病时子女风险约20%，双方患病则升至50%。

环境触发因素

环境暴露是重要诱因：①过敏原（尘螨、花粉、霉菌、宠物皮屑）；②刺激物（烟草烟雾、空气污染、职业粉尘）；③感染（病毒感染如RSV、流感病毒，尤其儿童易感）；④物理刺激（运动、冷空气）及情绪压力也可能诱发症状。

气道慢性炎症与高反应性

长期慢性炎症导致气道黏膜水肿、黏液分泌增多，反复刺激引发气道重塑（平滑肌增生、黏膜增厚），使气道对刺激物敏感性显著升高。当遇诱因时，气道快速痉挛狭窄，表现为喘息、气促、胸闷等症状。

特殊人群发病特点

儿童：免疫系统未成熟，易因感染或过敏原触发，婴幼儿期反复喘息需警惕早期干预。

老年人：常合并慢性心肺疾病，症状可能不典型，需警惕因感冒、药物诱发急性发作。

孕妇：孕期激素变化及感染风险增加，需预防呼吸道感染，避免接触有害物质，降低对胎儿及自身的影响。

综合发病机制

除遗传与环境外，神经调节失衡（迷走神经张力增高）、气道神经肽异常释放也参与发病。早期识别遗传倾向与环境诱因，通过避免过敏原、控制感染、规律用药（如吸入糖皮质激素），可有效降低发病风险。