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请问痔疮手术后排便困难,怎么办

2026年01月04日 15:18:12
病情描述:

请问痔疮手术后排便困难,怎么办

医生回答(1)
  • 李胜龙
    李胜龙副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    痔疮术后排便困难多因手术创伤疼痛、恐惧排便、饮食结构改变或药物影响,需通过疼痛管理、科学饮食、排便习惯调整、药物辅助及特殊人群针对性处理综合改善。

    一、疼痛管理缓解排便恐惧

    术后排便疼痛易引发“忍便-便秘-疼痛”恶性循环。可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或局麻药凝胶(如利多卡因凝胶)缓解疼痛,配合温水坐浴(水温38-40℃,每次15-20分钟)促进局部血液循环,减轻伤口刺激,避免因疼痛强忍排便。

    二、科学饮食软化大便

    术后以高纤维饮食为主(每日膳食纤维25-30g,如燕麦、芹菜、西梅、火龙果),搭配每日1500-2000ml饮水,软化大便、促进肠道蠕动;避免辛辣刺激、油炸食物,减少大便干硬风险。糖尿病患者需控制高糖饮食,预防血糖波动影响肠道功能。

    三、培养健康排便习惯

    避免久蹲厕所(<5分钟),养成定时排便习惯(如晨起或餐后);排便时用坐便器抬高臀部(垫软枕),减少腹压对伤口的刺激;轻柔顺时针按摩腹部(每次5-10分钟)可辅助肠道蠕动,避免憋便导致大便干结。

    四、药物辅助短期干预

    若饮食与习惯调整后仍困难,可短期使用渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚乙二醇),避免番泻叶等刺激性泻药;特殊人群(孕妇、老年人)需遵医嘱用药,防止肠道功能紊乱。

    五、特殊人群针对性处理

    糖尿病患者需严格控糖,避免高糖饮食影响肠道菌群;老年患者或合并基础疾病者,可在医生指导下适度下床活动(避免过度劳累);孕妇优先非药物干预(饮食+温水坐浴),禁用影响胎儿的泻剂。

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