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请问疝气是不是一种病

2026年01月04日 13:17:35
病情描述:

请问疝气是不是一种病

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气是一种常见的外科疾病,指腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点、缺损或孔隙突出形成异常隆起,需及时干预以避免并发症。

    医学定义与本质

    疝气属于腹壁结构缺陷引发的病理状态,核心机制为腹壁强度降低(如先天发育不全、手术瘢痕、肥胖等)与腹内压力增高(慢性咳嗽、便秘等)共同作用,导致腹腔内容物突破薄弱区外突。长期忽视可能发展为嵌顿或绞窄,严重威胁健康。

    常见类型与典型表现

    临床以腹股沟疝(男性多见,表现为腹股沟区可复性肿块)、脐疝(婴幼儿多见,脐部隆起)、股疝(女性相对多发,易嵌顿)及切口疝(术后切口处包块)为主。典型症状为站立或用力时肿块突出,平卧后缩小或消失,可伴轻微坠胀感。

    发病原因

    腹壁薄弱是关键诱因:先天因素如婴幼儿腹壁发育未完善;后天因素包括肥胖、慢性咳嗽、长期便秘等导致腹壁组织强度下降。腹内压力持续增高(重体力劳动、排尿困难等)是直接推动因素,两者共同引发腹腔内容物外突。

    潜在危害与并发症

    疝气若未及时处理,可能逐渐加重。严重并发症包括嵌顿疝(肠管等被卡住,无法回纳,可致缺血坏死、肠梗阻)、绞窄疝(嵌顿疝进展为肠坏死、感染性休克),需紧急手术干预,延误可危及生命。

    治疗原则与特殊人群注意

    疝气无法自愈,治疗以手术为主(成人推荐无张力疝修补术,效果确切),保守治疗(如疝气带)仅适用于婴幼儿短期观察或无法耐受手术者。特殊人群:婴幼儿脐疝可观察至2岁,部分自愈;老年人嵌顿风险高,建议尽早手术;孕妇需避免腹压增加,及时评估疝内容物状态。日常应避免便秘、慢性咳嗽等腹压增高因素。

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